Joker: İkili Delilik, Gotham'ın karanlık sokaklarında yaşayan bir adamın psikolojik çöküşünü ve toplumsal dışlanmışlığını ele alan derin bir karakter çalışmasıdır. Film, Arthur Fleck'in normal bir insan olma çabalarını, yaşadığı travmalar ve toplumun ona uyguladığı baskılarla nasıl yerle bir olduğunu gözler önüne seriyor. Ancak bu kez, hikâye sadece tek bir zihinle değil, aynı zamanda Fleck'in içinde bulunduğu ikili bir deliliğin çatışmasıyla ilerliyor.

Arthur'un zihinsel bozuklukları, ona iki ayrı gerçeklik arasında gidip gelme hissi verirken, bu çelişkili dünyada bir yandan toplumun acımasızlığına karşı isyan ederken bir yandan da kendi kimliğini bulmaya çalışıyor. Joker: İkili Delilik, kahraman olma yolundaki çatışmaları ve kahramanlık kavramının ne kadar kırılgan bir yapıya sahip olduğunu sorgulayan bir yapım olarak, izleyicisini sürekli bir belirsizlik içinde bırakıyor.